无创神经调控改善意识障碍的网状Meta分析:41项随机对照试验
结论:该网状Meta分析提示,在意识障碍患者中,高频重复经颅磁刺激初级运动皮层(HF-rTMS-M1)在改善修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分上排序最前,其次为右正中神经电刺激(RMNS)联合HF-rTMS-DLPFC及单用RMNS;证据档位为B,属多种干预的相对比较提示。 设
结论:该网状Meta分析提示,在意识障碍患者中,高频重复经颅磁刺激初级运动皮层(HF-rTMS-M1)在改善修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分上排序最前,其次为右正中神经电刺激(RMNS)联合HF-rTMS-DLPFC及单用RMNS;证据档位为B,属多种干预的相对比较提示。 设
该系统综述纳入100项随机与非随机干预研究,提示结构化物理治疗、rTMS与tDCS可能在短期内降低共济失调严重程度(SARA/ICARS),以步态与姿势控制等轴性域改善较为一致;但异质性大、长期持久性不明,证据档位为B。 研究设计与做法:遵循PRISMA的系统综述(PROSPER
在健康志愿者中,急性巴氯芬给药显示重度饮酒者在低剂量下LICI增强反应保留、高剂量下该增强反应缺失,提示重度饮酒与GABAB受体敏感性改变相关;该结论基于小样本实验医学试验,属证据支持层面的初步发现。 随机、双盲、安慰剂对照交叉设计,共31名健康志愿者(重度饮酒者16名、轻度饮酒
结论:一项小样本DTI研究提示,双侧dmPFC靶向iTBS治疗后,前额-扣带-边缘通路存在弥散指标变化,且部分变化与抑郁症状改善相关;作者将其定位为探索性、假设生成性发现,证据档位为C。 设计:前瞻性纵向影像研究,21例难治性抑郁患者接受完整疗程的双侧dmPFC靶向iTBS,32
结论:在25例PTSD患者的预试验中,书写暴露疗法联合活性经颅直流电刺激与联合伪刺激相比,1个月随访时PTSD症状减分未见统计学显著组间差异;两组合并均显示症状改善,但样本量小,不足以下结论。 设计与做法:预试验随机临床试验。参与者N=25,均接受5次书写暴露治疗,并随机分配至针
在101例轻度认知障碍患者中,多靶点重复经颅磁刺激(左侧背外侧前额叶联合楔前叶)较单靶点刺激在整体认知、记忆与语言方面表现出更大幅度的改善,并伴随更广泛的结构与功能影像改变;证据档位为「提示」,受设计类型限制。 研究纳入101例轻度认知障碍患者并完成10天重复经颅磁刺激干预,分为
结论:在受控琼脂体模条件下,证据提示单脉冲、重复及间歇θ爆发式经颅磁刺激未使电极位移、温升与感应电荷密度超出既定安全阈值,但尚不足以下人体结论。 设计与做法:方法学验证研究,采用植入临床级铂颅内脑电电极的导电琼脂体模,施加0.4 Hz单脉冲、1–50 Hz重复刺激及间歇θ爆发刺激
该系统综述提示,啮齿类脊髓损伤与卒中临床前研究中运动诱发电位(MEP)的采集与解读方案存在较大异质性,报告标准化不足可能影响可重复性与跨研究比较;结论属方法学层面的提示,而非疗效断言。 研究设计为系统综述,纳入2015年以来发表的83项啮齿类脊髓损伤与卒中研究,梳理MEP采集与解
该定性研究提示,头颈癌与肺癌幸存者在接受简短教育后对经颅磁刺激(TMS)用于戒烟持接受态度,主要障碍为六周治疗时间投入;属小样本定性探索,不足以推断疗效或普遍接受度。 研究设计为定性访谈研究,属ADAPT-ITT框架评估阶段;招募确诊六个月内且当前吸烟的头颈癌或肺癌幸存者,进行4
结论:一例结直肠癌治疗后持续抑郁、药物治疗受限且改良电休克疗效短暂的患者,接受27次rTMS后抑郁与整体严重度评分改善,而疼痛评分未变;单例报告仅提示可能作为治疗选项,不足以下结论。 设计:个案报告(n=1),女性60余岁,降结肠癌穿孔急诊术后出现抑郁,术后化疗后出现化疗诱导周围