重度饮酒者GABAB受体敏感性改变的TMS生物标志物随机对照试验

Translational psychiatry · 2026-10-23 · RCT

• 一句话结论：在健康志愿者中，急性巴氯芬给药显示重度饮酒者在低剂量下LICI增强反应保留、高剂量下该增强反应缺失，提示重度饮酒与GABAB受体敏感性改变相关；该结论基于小样本实验医学试验，属证据支持层面的初步发现。
• 研究设计与做法：随机、双盲、安慰剂对照交叉设计，共31名健康志愿者（重度饮酒者16名、轻度饮酒者15名），三次会话分别接受巴氯芬30 mg、60 mg或安慰剂；基线及给药后约60分钟用配对脉冲TMS评估LICI、短间隔皮层内抑制与皮层内易化，并测巴氯芬血药浓度与血浆生长激素。
• 主要结果：巴氯芬引起剂量依赖性生长激素释放增加，证实神经内分泌GABAB受体被激活；轻度饮酒者30 mg与60 mg均见LICI增强（提示可能已达平台）；重度饮酒者30 mg时LICI增强与轻度饮酒者相似，60 mg时该增强缺失，且两组药代动力学相当。短间隔皮层内抑制与皮层脊髓兴奋性未见一致调节。具体效应量、置信区间与p值材料未报告。
• 机制或解释：作者解释为重度饮酒者GABAB受体功能改变：低剂量激动剂刺激下反应保留，较强激动剂刺激下反应减弱；效应选择性见于GABAB受体介导的抑制，提示LICI与生长激素释放分别反映中枢与外周GABAB受体激活的互补生物标志物。
• 局限与边界：样本量小（31人），受试者为健康志愿者而非酒精使用障碍患者，单次给药、给药后约60分钟的单时点评估，随访短；材料未报告单中心与否及利益冲突信息。
• 可否落地：对科研而言，LICI与生长激素释放可作为GABAB受体靶点结合与敏感性的转化生物标志物，支持机制导向的酒精使用障碍治疗开发；对临床而言，尚不足以下结论，需在患者人群与更大样本中验证，证据档位为A但外推受限。

🔗 打开原文

Montemitro C, Donahue D, Costumati A 等

本文摘自《每日前沿研究简报 · 2026-10-26》「脑刺激 TMS / rTMS / tDCS」。本内容仅用于研究信息整理与科普交流，不构成医疗建议。