TETRO 试验方案：pre-SMA 低频 rTMS 叠加暴露疗法治疗难治性 OCD（250 人，多中心 RCT）

JMIR Research Protocols · 2026-09-09 · 期刊论文 · Postma TS 等

• 背景：约 50% 成人 OCD 对一线治疗（暴露与反应预防 ERP ± 药物）反应不足，导致长期社会、教育与职业功能损害。
• 设计：250 名成人 OCD 随机接受 ERP + 真/假 1 Hz rTMS 靶向 pre-SMA；每周 4 次、至少 5 周（20 次 rTMS-ERP 会话），可延长 1–2 周至最多 28 次。
• 评估：治疗前后（功能）MRI（含症状激发任务）+ 血样（治疗前后与 3 个月随访）；临床评估在基线、治疗中每周、治疗后及 3/6/12 个月。
• 主要结局：治疗后 Y-BOCS；次要结局：功能改善、生活质量、社会成本。
• 制度性细节：在荷兰，rTMS 用于抑郁已可报销，但用于 OCD 尚未纳入报销——本研究同步做成本效果评估。
• 看点："刺激 + 心理治疗同步进行"已成为 OCD 与慢性疼痛的标准范式；报销与成本效果是神经调控走向服务的真实门槛，值得国内从业者提前关注。
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本文摘自《每日前沿研究简报 · 2026-09-11》「四、神经调控 · 焦虑 / 抑郁 / 失眠 / 认知：应答者分层」。本内容仅用于研究信息整理与科普交流，不构成医疗建议。