介入者具体申报了喝酒年限、频率和种类，涵盖 11 种国际通行酒类（如啤酒、威士忌、伏特加、朗姆酒和风味酒精饮品等），以及 30 种本地酿造饮品，包含 apong、bangla、chulli、desi daru 和 mahua 等。他们同时供给烟草应用信息（应用年限与类型），以便研究人员评估酒精与烟草互相感化对口腔癌风险的影响。
口腔癌今朝是印度第二常见的癌症，每年估计新增病例 143759 例、逝世亡 79979 例，发病率在男性中切近亲近每 10 万人 15 例，五年生计率不足一半，仅约 43%。最常见的类型累及衬在脸颊和嘴唇内侧的粉红色软组织（口腔颊黏膜），且发病呈年青化趋势：在本次样本中，近 46% 的癌症病例集中在 25 至 45 岁人群。
因为酒精和烟草经常同时应用，以前一向难以精确拆分两者对癌症风险的自力供献，尤其是在烟草咀嚼极为广泛的印度。此外，广泛风行于农村地区的各类自酿酒健康影响研究有限，其潜在伤害一向缺乏体系量化。为弥补这一空白，研究团队整合了 2010 至 2021 年间 5 个中间的数据，对 1803 名口腔颊黏膜癌患者与 1903 名无癌对比人群进行比较分析。
数据注解，在癌症患者中，781 人喝酒、1019 人不喝酒；对比组中喝酒者为 481 人，不喝酒者为 1420 人。癌症患者平均应用烟草时光更长（约 21 年，对比组约 18 年），更偏向栖身在农村地区，且日均酒精摄入量更高（约 37 克，对比组约 29 克）。
研究发明，喝酒频率越高，口腔颊黏膜癌风险越大年夜，个中本地酿造酒相干风险增幅最为明显。与完全不喝酒人群比拟，喝酒者整体口腔颊黏膜癌风险增长 68%；偏好国际通行酒类者风险增长约 72%；而重要饮用本地自酿酒的人群，风险升幅则接近 87%。
在机制层面，研究者推想，乙醇可能改变口腔内壁的脂质成分，使其更具通透性，从而更轻易让嚼用烟草中的致癌物渗入组织并发挥感化。整体估算显示，印度全国约 11.5% 的口腔颊黏膜癌病例与喝酒有关，在梅加拉亚邦、阿萨姆邦和中心邦等高风险地区，这一比例可升至约 14%。
值得当心的是，研究未能辨认出所谓“安然喝酒量”。即就是天天不足 2 克啤酒酒精的极低摄入量，也与口腔颊黏膜癌风险升高相干；而天天约一杯标准酒（约 9 克酒精），则对应约 50% 的风险上升。在同时喝酒和应用烟草的情况下，口腔颊黏膜癌风险可增长逾四倍，研究团队估算，全国约 62% 的相干癌症病例可归因于酒精与嚼烟草的结合感化。
本地酒带来的额外风险，或与个中可能混入甲醇、乙醛等有毒物质有关，自酿过程缺乏监管，增长了接触有害化合物的机会。研究指出，印度在酒精管控方面司法体系复杂，既涉及中心也涉及各邦立法，固然宪法将酒精纳入州名单，付与各邦在临盆、流畅和发卖方面的监管权，但自酿酒市场根本处于监管真空，一些受访者饮用的自酿酒酒精含量最高可达 90%。
研究团队在总结中强调，该多中芥蒂例—对比研究的成果显示：在口腔颊黏膜癌风险方面，喝酒不存在“安然阈值”。他们呼吁，经由过程强化控酒与控烟的公共卫生干涉，有望在很大年夜程度上清除这一癌种在印度的包袱。
编译自/ScitechDaily
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