Journal of Biomaterials Science Polymer Edition · 2026-10-09 · 综述
- 一句话结论:结论方向:现有证据提示钛与PEEK融合器的选择应依据手术方式与设计特点,而非普遍以某一平台替代另一平台;证据来自结构化叙述性综述,档位为B,属证据支持有限范围的结论。
- 研究设计与做法:研究设计与做法:为结构化叙述性综述,检索PubMed/MEDLINE、Scopus与Web of Science自建库至2026年5月的同行评议文献,覆盖骨整合、模量匹配、终板载荷传递、表面生物功能化、影像、增材制造与个性化、几何引导架构七个领域,重点纳入比较性临床研究、系统综述、meta分析与机制研究;随访时长材料未报告。
- 主要结果:主要结果:临床前研究支持多孔及增材制造钛用于骨-植入物整合,但颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)中未确立一致的融合率优势;腰椎手术中部分侧路腰椎椎间融合队列报告较低沉降率,而经椎间孔腰椎椎间融合术结果异质;PEEK在射线可透性与固有模量匹配方面保留优势,表面改性及多孔PEEK可改善生物学表现;具体效应量与p值材料未报告。
- 机制或解释:机制或解释:作者解释沉降并非仅由材料化学决定,融合器尺寸、架构、终板准备、固定方式与骨质量均为主要修饰因素;因此材料选择需权衡生物固定、力学相容性、抗沉降与术后影像等多方面。
- 局限与边界:局限与边界:为叙述性综述而非系统定量合并,证据档位B;长期比较数据有限,融合与沉降的标准化定义仍不统一;纳入研究在术式、人群与设计上异质,材料未报告利益冲突与具体偏倚评估。
- 可否落地:可否落地:提示临床决策宜按术式与融合器设计个体化选择钛或PEEK,而非一刀切替换;对科研而言需统一融合与沉降定义并开展长期比较研究;当前证据支持有限,尚不足以下结论认定某一材料普遍更优。
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Salar Hashemi Nasab, Arian Bazmi, Rojin Hamsianetefagh 等
本文摘自《每日前沿研究简报 · 2026-10-11》「工程与材料」。本内容仅用于研究信息整理与科普交流,不构成医疗建议。

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